Colloque du 30 mai 2013 à Liège

Modalités d'inscription

Une participation financière de 15 euros est demandée et inclut deux « pauses café », le lunch de midi, la remise d’un porte documents et la visite libre de l'Aquarium (dès 17h).

Clôture des inscriptions : lundi 6 mai 2013

Nous vous prions de remplir le formulaire ci-dessous et d’effectuer un virement bancaire sur le compte IBAN BE85 3401 5580 7906 (BIC : BBRUBEBB) avec en communication votre nom et prénom. La date limite de paiement pour que votre inscription soit prise en considération est le 8 mai 2013.

Un reçu vous sera envoyé par email dès réception de votre paiement.


Formulaire d'inscription

Monsieur Madame Mademoiselle



























* = champs obligatoires

Avant de cliquer sur le bouton "Envoyer", merci de bien vouloir recopier les mots figurant dans l'image dans le champ ci-dessous. Si l'image ne s'affiche pas correctement, n'hésitez pas à en générer une nouvelle en cliquant sur le bouton